ASKEP SINDROM GUILLAIN BARRE PDF

Kelumpuhan Manifestasi klinis utama adalah kelumpuhan otot-otot ekstremitas tipe lower motor neurone. Pada sebagian besar penderita kelumpuhan dimulai dari kedua ekstremitas bawah kemudian menyebar secara asenderen ke badan, anggota gerak atas dan saraf kranialis. Kadang-kadang juga bisa keempat anggota gerak dikenai secara serentak, kemudian menyebar ke badan dan saraf kranialis. Kelumpuhan otot-otot ini simetris dan diikuti oleh hiporefleksia atau arefleksia. Biasanya derajat kelumpuhan otot-otot bagian proksimal lebih berat dari bagian distal, tapi dapat juga sama beratnya, atau bagian distal lebih berat dari bagian proksimal.

Author:Matilar Vunos
Country:Indonesia
Language:English (Spanish)
Genre:Career
Published (Last):8 March 2004
Pages:468
PDF File Size:16.10 Mb
ePub File Size:17.4 Mb
ISBN:986-1-66342-608-3
Downloads:51677
Price:Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader:Maur



Needle EMG dan studi konduksi saraf J. Tetapi dua jenis perawatan dapat mempercepat pemulihan dan mengurangi keparahan penyakit: Pertukaran plasma plasmapheresis. Bagian cairan dari bagian darah plasma dikeluarkan dan dipisahkan dari sel-sel darah. Sel-sel darah kemudian dimasukkan kembali ke dalam tubuh, yang memproduksi lebih banyak plasma untuk menebus apa yang telah dihapus. Plasmapheresis dapat bekerja dengan membersihkan plasma dari antibodi tertentu yang berkontribusi pada serangan sistem kekebalan pada saraf perifer.

Terapi imunoglobulin. Immunoglobulin yang mengandung antibodi sehat dari donor darah diberikan melalui vena intravena. Imunoglobulin dosis tinggi dapat memblokir antibodi merusak yang dapat berkontribusi pada sindrom Guillain-Barre. Perawatan ini sama efektifnya. Mencampurnya atau mengatur satu demi satu tidak lebih efektif daripada menggunakan salah satu metode saja. Penderita juga cenderung diberikan obat untuk: Hilangkan rasa sakit, yang bisa parah Mencegah pembekuan darah, yang dapat berkembang saat tidak bergerak Orang dengan sindrom Guillain-Barre membutuhkan bantuan fisik dan terapi sebelum dan selama pemulihan.

Setiap pasien yang menunjukkan tanda-tanda klinis kompromi pernafasan untuk tingkat apa pun juga harus dirawat di ICU. Immunomodulation Perawatan imunomodulator di GBS telah digunakan untuk mempercepat pemulihan.

Imunoglobulin intravena IVIG dan pertukaran plasma terbukti sama efektifnya. Terapi fisik, pekerjaan, dan bicara Mengatasi toleransi dan ketahanan yang ketat dapat menjadi masalah yang signifikan selama bagian awal rehabilitasi fisik. Penguatan otot aktif dapat secara perlahan diperkenalkan dan mungkin termasuk isometrik, isotonik, isokinetik, atau latihan resistif progresif.

Profesi terapi kerja harus dilibatkan di awal program rehabilitasi untuk mempromosikan posisi, postur, penguatan tubuh bagian atas, rentang gerak ROM , dan aktivitas yang membantu perawatan diri fungsional.

Terapi wicara bertujuan untuk meningkatkan kemampuan berbicara dan keterampilan menelan yang aman bagi pasien yang memiliki kelemahan orofaring yang signifikan dengan disfagia dan disartria yang dihasilkan.

Meskipun beberapa orang dapat beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun untuk pulih, kebanyakan orang dengan sindrom Guillain-Barre mengalami garis waktu umum ini: Setelah tanda dan gejala pertama, kondisinya cenderung semakin memburuk selama sekitar dua minggu Gejala mencapai dataran tinggi dalam waktu empat minggu Pemulihan dimulai, biasanya berlangsung enam hingga 12 bulan, meskipun bagi sebagian orang bisa memakan waktu hingga tiga tahun Di antara orang dewasa yang pulih dari sindrom Guillain-Barre: Sekitar 80 persen bisa berjalan sendiri enam bulan setelah diagnosis Sekitar 60 persen sepenuhnya memulihkan kekuatan motor satu tahun setelah diagnosis Sekitar 5 hingga 10 persen mengalami pemulihan yang sangat tertunda dan tidak lengkap Anak-anak, yang jarang mengembangkan sindrom Guillain-Barre, umumnya pulih lebih cepat daripada orang dewasa L.

Koping dan Support Diagnosis sindrom Guillain-Barre bisa sulit secara emosional. Meskipun kebanyakan orang akhirnya sembuh sepenuhnya, kondisinya biasanya menyakitkan dan memerlukan perawatan rumah sakit dan bulan rehabilitasi. Untuk mengelola stres pemulihan dari sindrom Guillain-Barre, pertimbangkan saran ini: Mempertahankan sistem pendukung yang kuat dari teman dan keluarga Hubungi kelompok dukungan, untuk sendiri atau untuk anggota keluarga Diskusikan perasaan dan keprihatinan dengan seorang konselor Pendidikan Pasien Pasien dengan GBS dan keluarga mereka harus dididik tentang penyakit, proses penyakit, dan kursus yang diantisipasi.

GBS adalah peristiwa kehidupan dengan pengaruh jangka panjang yang berpotensi terhadap kesehatan fisik dan psikososial pasien. Pendidikan dan pelatihan keluarga juga dianjurkan untuk mencegah komplikasi selama tahap awal penyakit dan untuk membantu pemulihan fungsi selama tahap rehabilitasi. Kapan pertama kali Anda mulai mengalami gejala? Apakah mereka mulai secara tiba-tiba atau bertahap? Apakah gejala Anda tampak menyebar atau semakin parah?

Jika Anda mengalami kelemahan, apakah itu memengaruhi satu atau kedua sisi tubuh Anda? Apakah Anda mengalami masalah dengan kontrol kandung kemih atau usus?

Apakah Anda mengalami masalah penglihatan, bernapas, mengunyah atau menelan? Apakah Anda baru saja mengalami penyakit menular? Apakah Anda baru saja menghabiskan waktu di area hutan atau bepergian ke luar negeri? Apakah Anda baru saja menjalani prosedur medis, termasuk vaksinasi? Pengkajian Keperawatan 2. Pola-pola pengkajian Pola Persepsi Kesehatan dan Pemeliharaan Kesehatan Keadaan sebelum sakitTanyakan mengenai vaksinasi yang di dapatkan pasien, lingkungan, kebiasaan merokok, pernah melakukan check up klinis sebelumnya, dan upaya yang dilakukan mempertahankan hygiene.

Riwayat Penyakit Saat IniKeluhan utama: Kelemahan otot, nyeri, kesulitan bernapas, serta kelumpuhan otot. Riwayat Penyakit Yang pernah dialamiTanyakan pada pasien apakah sering mengalami flu atau penyakit lain berhubung dengan saluran napas, cerna, atau penyakit lain seperti HIV, hepatitis dll. Riwayat Kesehatan KeluargaTanyakan apakah ada keluarga pasien mengidap penyakit serupa.

Pola Nutrisi dan Metabolik Gejala : Kesulitan dalam menguyah dan menelan. Tanda : Gangguan pada reflex menelan Pola Eliminasi Gejala : Adanya perubahan pola eliminasi Tanda : Kelemahan pada otot-otot abdomen, hilangnya sensasi anal anus atau berkemih dan reflex sfingter.

Pola Aktivitas dan Latihan Gejala : Adanya kelemahan dan paralisis secara simetris yang biasanya dimulai dari ekstremitas bagian bawah dan selanjutnya berkembang dengan cepat ke arah atas. Kesulitan dalam bernapas, napas pendek menyebabkan sulit beraktivitas. Tanda : Kelemahan otot, paralisis flaksid simetris , cara berjalan tidak mantap. Pola Persepsi Kognitif Gejala : Kebas, kesemutan yang dimulai dari kaki atau jari-jari kaki dan selanjutnya terus naik, perubahan rasa terhadap posisi tubuh, vibrasi, sensasi nyeri, sensasi suhu, dan perubahan dalam ketajaman penglihatan.

Lalu, adanya kelemahan pada otot-otot wajah, terjadi ptosis kelopak mata. Kehilangan kemampuan untuk berbicara. Pola Mekanisme Koping dan Toleransi terhadap Stress Gejala : Perasaan cemas dan terlalu berkonsentrasi pada masalah yang dihadapi.

Tanda : Tampak takut dan bingung. B3 Brain Kesemutan, kelemahan-kelumpuhan, ekstremitas sensasi nyeri turun, perubahan ketajaman penglihatan, ganggua keseimbangan tubuh, afasis kemampuan bicara turun , fluktuasi suhu badan.

B4 Bladder Menurunkan fungsi kandung kemih, retensi urine, hilangnya sensasi saat berkemih. B5 Bowel Kesulitan menelan-mengunyah, kelemahan otot abdomen, peristaltic usus turun, konstipasi sampai hilangnya sensasi anal. Obyektif tampak kelemahan otot pernapasan, , suara nafas ronchi,tampak penggunaan otot bantu prnafasan,RDD meningkat.

Risiko tinggi penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan frekuensi, irama, dan konduksi listrik jantung Nyeri akut berhubungan dengan kerusakan neuromusculer, inflamasi saraf ditandai dengan: Subyektif; menyatakan nyeri tekan pada otot dan sendi.

Obyektif; skala nyeri 8 , respirasi meningkat, nadi meningkat, wajah meringis,diaporesis,gelisah. Gangguan menelan berhubungan dengan penurunan reflek menelan kesulitan mastikasi atau penurunan sensasi sekunde rakibat kelainan neuromuskuler GBS ditandai dengan sukar menelan, stasis makanan dalam rongga mulut,batuk,tersedak BB menurun.

Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan penurunan kekuatan dan ketahanan sekunder akibat penyakit sistem persarafan GBS ditandai dengan Subyektif: menyatakan penurunan kekuatan otot. Obyektif;tampak paralisis, tampak penurunan reflek tendon tampak susah bergerak. Obyektif; palpasi keras pada area rectum. Perubahan persepsi sensori berhubungan dengan perubahan resepsi dan transmisi perubahan perfusi jaringan berhubungan dengan disfungsi sistem saraf autonomic yang menyebabkan penumpukan vaskuler dengan penurunan aliran balik vena Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan kerusakan neuromuskuler yang mempenagaruhi reflek menelan dan fungsi GI Perubahan pola eliminasi urine berhubungan dengan penurunan kehilangan sensasi dan reflek sefingter,penurunan saraf kandung kemih sekunder akibat demielinasi.

Ditandai dengan: Subyektif; menyatakan susah berkemih,menyatakan dorongan ingin berkemih. Obyektif tampak distensi kandung kemih,tampak penurunan jumlah urine.

Resiko cedera terhadap fisik berhubungan dengan kerusakan fungsi sensasi motorik Cemas berhubungan dengan perubahan status kesehatan ditandai dengan:Subyektif; menyatakan perasaan galau. Obyektif; tachi kardi, respirasi meningkat, wajah tegang dan tampak gelisah.

APOFTEGMATY OJCW PUSTYNI T.2 PDF

Rencana Asuhan Keperawatan Pasien Guillain-Barre syndrome (GBS) NIC NOC

Kagall Jika kerusakan sudah parah pada distal maka akan menyebar ke proksimal. Namun, dalam kasus tertentu, gejala infeksi dapat terlihat 1 minggu-3 bulan setelah lahir late onset. Hal ini menunjukkan bahwa gangguan yang mungkin dipicu oleh respon imun yang tidak tepat dengan yang sakit sebelumnya. Antibodi anti-GQ1b lebih terkait dengan FS dibandingkan dengan gangguan lainnya mungkin tidak ada bukti serologis sinrdom.

EFRAIN MOTO SALAZAR ELEMENTOS DE DERECHO PDF

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Guillain Barre Sindrom (GBS)

Needle EMG dan studi konduksi saraf J. Tetapi dua jenis perawatan dapat mempercepat pemulihan dan mengurangi keparahan penyakit: Pertukaran plasma plasmapheresis. Bagian cairan dari bagian darah plasma dikeluarkan dan dipisahkan dari sel-sel darah. Sel-sel darah kemudian dimasukkan kembali ke dalam tubuh, yang memproduksi lebih banyak plasma untuk menebus apa yang telah dihapus.

AASTRA 5380 IP PDF

ASKEP SINDROM GUILLAIN BARRE PDF

Kehamilan atau dalam masa nifas 2. Selang minggu, sering muncul gejala berupa : a. Paraestasia rasa baal, kesemutan b. Otot-otot lemas pada tungkai, tubuh dan wajah c. Gangguan pernafasan kesulitan inspirasi e. Ganggua saraf-saraf otonom simpatis dan para simpatis f. Gangguan frekuensi jantung g.

Related Articles